Elektronische Patientenakte Software ermöglicht es Arztpraxen und Gesundheitseinrichtungen, medizinische Patientenakten zu erfassen, zu organisieren und zu verwalten. Elektronische Patientenakten sind digitale Kopien von Verschreibungen, Diagrammen und kompletten Behandlungsplänen von Patienten. Diese Software verwendet von der US-amerikanischen Industrie genehmigte CPT-Codes zur Aufzeichnung und Rationalisierung der Dateneingabe.

Eine elektronische Patientenakte Software ermöglicht es praktizierenden Ärzten, von der traditionellen Methode mit Stift und Papier auf ein elektronisches Aufzeichnungssystem umzusteigen. Die Lösung hilft sogar dabei, sich für die von der Regierung der Vereinigten Staaten angebotenen Meaningful-Use(MU)-Anreize anzumelden.

Die elektronische Patientenakte Software ist eng mit der Software für elektronische Gesundheitsakten (Electronic Health Record, EHR) verwandt und ist oft integraler Bestandteil einer Praxissoftware und Arztsoftware Suite.

Vorteile einer elektronischen Patientenakte Software

Die elektronische Patientenakte Software spart Ärzten und Arztpraxen Zeit und Mühe, indem sie Patientendaten digital aufzeichnet und die manuelle Dateneingabe reduziert wird. Im Folgenden sind einige der wichtigsten Vorteile der Verwendung von elektronischer Patientenakte Software aufgeführt:

• Besseres Aktenmanagement, weniger medizinische Fehler: Medizinische Akten enthalten die gesamte Krankengeschichte eines Patienten, einschließlich der personenbezogenen Daten, Allergien und Symptome, Behandlungsdetails, Verschreibungen, Diagramme und Medikamentenanamnese. Diese Akten stapeln sich im Laufe der Behandlung. All diese Informationen für Hunderte und Tausende von Patienten zu verwalten, ist schwierig, insbesondere wenn die Akten in Papierform geführt werden. Die elektronische Patientenakte Software hilft Patienten und Ärzten bei der elektronischen Aufzeichnung von Informationen. Damit wird kein physischer Platz benötigt und die Akten können weder physisch beschädigt noch verlegt werden und auch nicht verloren gehen. Da die Akten in einem festen Format unter Verwendung von Standard-CPT-Codes eingegeben werden, werden Fehler bei der manuellen Übertragung durch Ärzte vermieden.
• Einfachere Übertragung von Daten: In der Regel werden die medizinischen Akten für Besprechungen, weitere Tests oder die Endabrechnung abteilungsübergreifend genutzt. Bei Akten in Papierform besteht allerdings die Gefahr, dass sie „auf dem Weg“ verloren gehen oder falsche Testergebnisse hinzugefügt werden. Dank der digitalen Akten können medizinische Daten auf einfache Weise freigegeben werden, ohne Angst vor Abnutzungserscheinungen haben zu müssen. Auch die Gefahr, dass Seiten verlegt werden, ist ausgeschlossen. Auf die Akte kann sogar aus der Ferne zugegriffen werden, falls der Arzt oder der Patient auf Reisen sind.
• Steigerung der Produktivität: Die elektronische Patientenakte Software hilft Praxen, den Patienten die angebotenen Behandlungen und Dienstleistungen genau in Rechnung zu stellen. Das Tool automatisiert auch das Ausfüllen von Formularen und gibt den Ärzten mehr Zeit, sich um die Patienten zu kümmern, statt in Papierkram zu ertrinken.

Typische Funktionen einer elektronischen Patientenakte Software

• Aktenführung: Erstellung einer umfassenden Aufzeichnung mit klinischen Daten und der medizinischen Vorgeschichte des Patienten, wie z. B. demographische Daten, Vitalparameter, Medikamente, Behandlungen und Labornotizen.
• Code- und Gebühreneingabe: Zuordnung eines angemessenen Kostenbetrags zu den Behandlungscodes, sodass die Patienten nach den auf ihren Rezepten oder Kassenrechnungen aufgeführten Codes abgerechnet werden können.
• Entscheidungsunterstützung: Bereitstellung relevanter Informationen für Ärzte zur Unterstützung ihrer Entscheidungen über die Patientenversorgung. Bei diesen Informationen handelt es sich um die Analyse von historischen Daten und Akten.
• Auftragserfassung: Eingabe und Versand von Medikamentenbestellungen und Behandlungsanweisungen auf elektronischem Wege innerhalb der Anwendung.
• Terminplanung: Buchung von Patiententerminen, Anzeige von Buchungen in einem Kalender, Verwaltung von Terminausfällen und Wartelisten und Verschiebung von Anfragen.
• Compliance-Verfolgung: Verfolgung der Kernabläufe in der Praxis, um sicherzustellen, dass sie in Übereinstimmung mit den Standards und Vorschriften der medizinischen Branche durchgeführt werden.
• Self-Service-Portal: Buchung von Terminen, Kommunikation mit dem Arzt, Abruf von Testergebnissen und Rezepten sowie Leistung von Zahlungen über ein spezielles Patientenportal.

Tipps für den Kauf von elektronischer Patientenakte Software

Bei so vielen auf dem Markt verfügbaren Optionen ist es für Arztpraxen nicht einfach, die richtige elektronische Patientenakte Software zu finden und auszuwählen. Käufer sollten folgende Punkte beim Kauf einer elektronischen Patientenakte Software für ihre Praxis beachten.

• Integrationsfähigkeit in andere medizinische Systeme: Wenn bereits eine medizinische Software im Einsatz ist, z. B. für die Praxisverwaltung, für elektronische Gesundheitsakten oder die Rechnungsstellung, ist ein elektronisches Patientenakte System zu wählen, das sich in die vorhandenen Anwendungen integrieren lässt. Auf diese Weise wird die reibungslose Datensynchronisierung zwischen den Anwendungen erleichtert und wiederholte Dateneingaben verhindert. Wenn die Anschaffung einer neuen Praxisverwaltungslösung für deine Klinik im Raum steht, sollten Lösungen mit einem integrierten Modul für elektronische Patientenakten bevorzugt werden.
• Relevante Funktionen: Es ist wichtig, alle Softwarefunktionen in die engere Auswahl zu nehmen, die deine Praxis benötigt. Häufig kaufen Praxen eine Software, ohne die Kernfunktionen, die Stärken und die Schwächen zu bewerten. Einer Studie von Capterra zufolge werden nahezu 75 % der Funktionen in einer Software nie benutzt. Es ist empfehlenswert, eine Liste der kritischen Prozesse zu erstellen und die Anforderungen an die Hauptfunktionen zu ermitteln, um die Anbieter und Lösungen einzugrenzen, die deinen Bedürfnissen entsprechen.
• Hausarztpraxis versus Facharztpraxis: Viele Anbieter bieten elektronische Patientenakte Lösungen an, die speziell auf ein bestimmtes Fachgebiet zugeschnitten sind. Diese Lösungen verfügen über ausführliche Diagrammvorlagen oder Schnittstellen, was bei einer Lösung für eine Hausarztpraxis nicht unbedingt der Fall ist. Wenn du in einem Kernfachgebiet wie Pädiatrie oder Orthopädie tätig bist, entscheide dich am besten für fachgebietsspezifische elektronische Patientenakte Produkte. So sind keine irrelevanten Felder vorhanden und die Mitarbeiter können die Daten in den spezifischen Vorlagen auf einfache Weise erfassen.

Relevante Trends in der elektronischen Patientenakte Software

• KI für eine bessere Entscheidungshilfe: Elektronische Patientenakte Software dient dazu, die medizinischen Daten von Patienten in organisierter Form aufzuzeichnen. Aber was nützt es, wenn sich diese umfassende medizinische Datenbank nicht nutzen lässt? Einige Anbieter von elektronischen Patientenakte Softwares fügen Funktionen mit künstlicher Intelligenz (KI) hinzu, um große Mengen von medizinischen Daten zu analysieren und wichtige klinische und behandlungsbezogene Entscheidungen zu treffen. Die KI hilft auch bei der Entwicklung neuer Medikamente und bei der Erstellung von Patientendiagnosen mithilfe von kollektiven Daten, die aus den älteren Akten gesammelt wurden.
• Das medizinische Internet der Dinge (IoT) wird weiter wachsen: Es ist zu erwarten, dass die Zahl des medizinischen IoT aufgrund der diversen Möglichkeiten im medizinischen Bereich beständig wachsen wird. Die Ärzte bringen während der Behandlung mehrere sensorische Geräte am Patienten an, um Schlüsselindikatoren wie Herzfrequenz, Körpertemperatur und Blutdruck in Echtzeit zu überwachen.

Weitere Trends, die sich auf den Markt für elektronische Patientenakte Software auswirken, sind die verstärkte Einführung von cloudbasierter Software und zahlreiche spezielle mobile Apps für Ärzte und Patienten.